Bảo Hiểm Sức Khỏe Thai Sản với mức phí thấp, quyền lợi cao. Đây là chương trình bảo hiểm phúc lợi dành cho cá nhân. Ngoài được chăm sóc thai sản, biến chứng thai sản, chi phí sinh mổ, sản phẩm còn bảo hiểm chăm sóc toàn diện: sinh mạng, ốm đau, bệnh tật, bệnh có sẵn, tai nạn 24/24.
Quý khách hàng có thể lựa chọn các dịch vụ y tế chất lượng cao tại bất kỳ bệnh viện, phòng khám hợp pháp nào để khám chữa bệnh.

ƯU ĐIỂM SẢN PHẨM

line
  • Phí thấp, Quyền lợi cao.
  • Bảo hiểm chăm sóc toàn diện: sinh mạng, ốm đau, bệnh tật, bệnh có sẵn, tai nạn 24/24, chăm sóc răng.
  • Chăm sóc thai sản, biến chứng thai sản, chi phí sinh mổ.
  • Lựa chọn bất kỳ bệnh viện, phòng khám hợp pháp để khám chữa bệnh.
  • Lựa chọn các dịch vụ y tế chất lượng cao.
  • Bảo lãnh chi phí nằm viện tại các bệnh viện trong hệ thống bảo lãnh thanh toán.
  • Thủ tục bồi thường minh bạch và công bằng.

THÔNG TIN CHUNG

line
Đối tượng tham giaMọi công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam từ 12 tháng đến 36 tháng
Điều kiện tham gia bảo hiểm
  • Từ 19 tuổi đến 45 tuổi
  • Không đang bị bệnh tâm thần, thần kinh, bệnh phong
  • Không bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên
  • Không trong thời gian điều trị bệnh/ thương tật
Thời hạn bảo hiểm12 tháng
Phạm vi bảo hiểmViệt Nam

THỜI GIAN CHỜ

line
  • Tai nạn có hiệu lực ngay từ thời điểm đóng phí
  • Ốm đau, bệnh tật thông thường: 30 ngày
  • Sinh mạng do ốm đau bệnh tật: 90 ngày
  • Thai sản: sau 12 tháng mới được thụ thai
  • Bệnh có sẵn / bệnh đặc biệt: 1 năm
  • Sinh mạng do bệnh có sẵn / bệnh đặc biệt: 1 năm

Bệnh có sẵn

Là bệnh hoặc thương tật có từ trước ngày bắt đầu được nhận bảo hiểm và là bệnh /thương tật mà người được bảo hiểm :

  • đã được điều trị trong vòng 3 năm gần đây, hoặc
  • triệu chứng bệnh/thương tật đã xuất hiện hoặc đã xảy ra trước ngày ký hợp đồng mà NĐBH đã biết hoặc ý thức được cho dù NĐBH có thực sự khám, điều trị hay không.

Bệnh có sẵn bao gồm nhưng không giới hạn ở các bệnh như: Viêm amidan cần phải cắt, viêm VA cần phải nạo, vẹo vách ngăn cần phẫu thuật, rối loạn tiền đình, hen/suyển, bệnh thoái hóa đốt sống, viêm tai giữa cần phẫu thuật đặt ống thông khí, trĩ cần phẫu thuật, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa khớp, phẫu thuật dây chằng.

Bệnh đặc biệt

Là các bệnh: ung thư, u các loại, huyết áp, tim mạch, loét dạ dày, viêm đa khớp mãn tính, loét ruột, viêm gan các loại, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi trong các hệ thống tiết niệu và đường mật, đục thủy tinh thể, viêm xoang, bệnh Parkinson, bệnh đái tháo đường, bệnh liên quan đến hệ thống tái tạo máu như lọc máu, thay máu, chạy thận nhân tạo

1ĐIỀU KIỆN A: CHẾT, TÀN TẬT TOÀN BỘ DO ỐM ĐAU HAY BỆNH TẬT.
PHM VI BẢO HIỂM: Bảo hiểm trường hợp chết hoặc tàn tật toàn bộ vĩnh viễn do ốm đau, bệnh tật, thai sản xảy ra trong thời hạn bảo hiểm trừ những điểm loại trừ quy định tại Phần III – Điểm loại trừ của Quy tắc bảo hiểm
Mức 1Mức 2Mức 3Mức 4
Chết/Thương tật toàn bộ vĩnh viễn100.000.000100.000.000100.000.000100.000.000
Phạm vi địa lýViệt Nam

 

2ĐIỀU KIỆN B: CHẾT, THƯƠNG TẬT VĨNH VIỄN DO TAI NẠN
PHM VI BẢO HIỂM: Bảo hiểm trường hợp chết, thương tật toàn bộ vĩnh viễn hoặc thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm trừ những điểm loại trừ quy định tại Phần III – Điểm loại trừ của Quy tắc bảo hiểm.
Mức 1Mức 2Mức 3Mức 4
Phạm vi địa lýViệt Nam
1Chết, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn100.000.000100.000.000100.000.000100.000.000

 

 

3ĐIỀU KIỆN D: CHI PHÍ Y TẾ NẰM VIỆN, PHẪU THUẬT DO ỐM ĐAU, BỆNH TẬT
PHM VI BẢO HIỂM Trường hợp ốm đau, bệnh tật, tai nạn xảy ra trong thời hạn bảo hiểm, khiến người được bảo hiểm phải nằm điều trị nội trú và/hoặc phẫu thuật tại bệnh viện
Mức 1Mức 2Mức 3Mức 4
Số tiền bảo hiểm tối đa/ năm (VNĐ)93.800.000137.600.000230.000.000342.000.000
(Tối đa 60 ngày/ năm)

Thanh toán các chi phí điều trị, tiền phòng, tiền ăn, chi phí xét nghiệm, Xquang, thuốc điều trị, truyền máu, oxy huyết thanh, quần áo bệnh viện và các chi phí liên quan khác trong thời gian nằm viện

Trả theo chi phí thực tế, hợp lý.

Tối đa 2.000.000/ngày

không vượt quá 40.000.000/năm)

Trả theo chi phí thực tế, hợp lý.

Tối đa 3.000.000/ngày

không vượt quá 60.000.000/năm)

Trả theo chi phí thực tế, hợp lý.

Tối đa 5.000.000/ngày

không vượt quá 100.000.000/năm)

Trả theo chi phí thực tế, hợp lý.

Tối đa 7.500.000/ngày

không vượt quá 150.000.000/năm)

Chi phí phẫu thuật

  • Phẫu thuật do ốm, bệnh
    (bao gồm cả phẫu thuật trong ngày , tiểu phẫu )
  • Phẫu thuật liên quan đến cấy ghép nội tạng

(không trả chi phí mua bộ phận ghép)

40.000.00060.000.000100.000.000150.000.000
CÁC QUYỀN LỢI KHÁC
1. Chi phí trước khi nhập viện theo chỉ định của bác sĩ (trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện)2.000.0003.000.0005.000.0007.500.000
2. Chi phí điều trị sau khi xuất viện (trong vòng 30 ngày kể từ ngày xuất viện)2.000.0003.000.0005.000.0007.500.000
3. Trợ cấp ngày nằm viện công (Tối đa 60 ngày/ năm)40.000/ ngày60.000/ ngày100.000/ ngày150.000/ ngày
4. Phục hồi chức năng4.000.0006.000.00010.000.00015.000.000
5. Dịch vụ xe cứu thương trong lãnh thổ Việt Nam, ngoại trừ đường hàng không5.000.0005.000.00010.000.00010.000.000
ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ DO ỐM ĐAU, BỆNH TẬT
Số tiền bảo hiểm/người/năm (VNĐ)KHÔNGKHÔNG6.000.00010.000.000
  1. Chi phí khám bệnh, tiền thước theo kê đơn của bắc sỹ, chi phí cho các xét nghiệm, chụp XQ, siêu âm, chẩn đoán hình ảnh trong việc điều trị bệnh thuộc phạm vi BH
Tối đa 1.200.000/mỗi lần khám

Giới hạn: 10 lần khám/năm

Tối đa 2.000.000/mỗi lần khám

Giới hạn: 10 lần khám/năm

  1. Vật lý trị liệu: Điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu, trị liệu học xạ, liệu pháp ánh sáng do bác sỹ chỉ định
Tối đa 50.000/ngày

Giới hạn: 60 ngày/năm

Tối đa 100.000/ngày

Giới hạn: 60 ngày/năm

PHÍ BẢO HIỂMMức 1Mức 2Mức 3Mức 4
Tổng phí bảo hiểmtham khảo độ tuổi 10 đến 301.486.0002.006.0004.450.0006.400.000

DANH SÁCH BỆNH VIỆN, PHÒNG KHÁM TRONG HỆ THỐNG BẢO LÃNH VIỆN PHÍ
STTBỆNH VIỆN / PHÒNG KHÁMĐỊA CHỈĐIỆN THOẠIFAXGiỜ HOẠT ĐỘNG (SỬ DỤNG DV BẢO LÃNH)
HÀ NỘI
1Bệnh viện Đại học Y Hà Nội *1 Tôn Thất Tùng, Q. Đống Đa(04) 3852 3798(04) 3574 8269Thứ 2 – 6: 8h – 16h Thứ 7: 8h – 12h
2Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc *55 Yên Ninh, Q. Ba Đình(04) 37 161 239(04) 37 162 988Thứ 2 – Chủ nhật: 7h30 – 17h Cấp cứu: 24/7
3Bệnh viện Việt Pháp Hà NộiSố 01 Phương Mai, Q. Đống Đa(04) 35 77 11 00(04) 35 76 44 43Thứ 2 – 6: 8h30 – 12h, 14h – 17h30 Thứ 7 : 8h30 – 12h Cấp cứu: 24/7
4Khoa 1C-Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức8 Phủ Doãn, Q. Hoàn Kiếm(04) 38 289 402(04) 38 289 402Thứ 2 – 6: 7h30 – 16h
5Bệnh viện Đa khoa Tư nhân Trí Đức *219 Lê Duẩn, Q. Hai Bà Trưng(04) 3 942 9999(04) 3 942 9486Thứ 2 – 7: 7h30 – 11h30; 13h30 – 17h
6Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu – Bệnh viện Hữu Nghị (Việt Xô) *1 Trần Khánh Dư, Q. Hai Bà Trưng(04) 3822 1937(04) 3971 8457Thứ 2 – Chủ nhật: 7h – 20h
7Bệnh viện Tim Đông Đô *5 Xã Đàn, Q. Đống Đa(04) 6278 4449(04) 6278 4450Thứ 2 – 7: 7h30 – 17h
8Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec *458 Minh Khai, Q. Hai Bà Trưng(04) 3974 3556(04) 3974 3557Thứ 2 – 6: 8h – 17h Cấp cứu : 24/7
9Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương *78 Giải Phóng, Q. Hai Bà Trưng(04) 3576 4305(04) 3925 3727Thứ 2 – 6: 7h30 – 11h30 13h30 – 16h30
10Bệnh viện Mắt Việt Nhật *122 Triệu Việt Vương(04) 3974 8307(04) 3974 8309Thứ 2 – 6: 8h – 17h Thứ 7, Chủ nhật: 8h – 17h
11Bệnh viện Đa khoa quốc tế Thu Cúc *286 Thụy Khuê(04) 3835 5555(04) 3835 5555Thứ 2 – 7: 8h – 17h
12Phòng khám Đa khoa quốc tế Hồng Ngọc – KeangnamTầng 10 Keangnam, Landmark 72, Q. Mỹ Đình(04) 3927 5568Thứ 2 – Chủ nhật: 7h30 – 17h
13Phòng khám Đa khoa Việt Hàn9 Ngô Thì Nhậm, Q. Hai Bà Trưng(04) 3 9454 688(04) 3 9454 689Thứ 2 – 6: 8h – 13h30; 13h30 – 16h
14Phòng khám Medelab1B Yết Kiêu,Q. Hoàn Kiếm(04) 3845 6868(04) 3 9411.689Thứ 2 – Chủ nhật: 7h30 – 17h
15Trung tâm Y khoa VietLifeVilla 05-TT4, KĐT Sông Đà Mỹ Đình, H.Từ Liêm(04) 3787 7755(04) 3 7877.337Thứ 2 – Chủ nhật: 8h – 17h30
14 Trần Bình Trọng, Q. Hoàn Kiếm(04) 3942 5666Thứ 2 – Chủ nhật: 8h – 17h30
16Phòng khám Nhân dân 108Số 13B tập thể 108, số 1 phố Trần Thánh Tông (Tức 3F Trần Hưng Đạo)0982024237Thứ 2 – 6: 8h30 – 15h30
17Nha khoa Nguyễn Du02-04 Nguyễn Du, Q. Hoàn Kiếm(04) 39 432 715(04) 39 432 658Thứ 2 – Chủ nhật: 8h30 – 19h
18Nha khoa Phạm Dương Tầng 5, P-Tower, 52 Bà Triệu, Hoàn Kiếm(04) 3824 3063Thứ 2 – 6: 9h30 – 11h30; 16h – 20h Thứ 7: 14h – 18h
19Nha khoa TS. Lê HưngTầng 2, 214 Nguyễn Lương Bằng, Q.Đống Đa(04) 35 333 014(04) 38 569 826Thứ 2 – 6: 8h30 – 19h Thứ 7, Chủ nhật: 8h30 – 12h
20Nha khoa Hoà An06 Phạm Ngọc Thạch, Q. Đống Đa(04) 2 2117 476(04) 3 5739 711Thứ 2 – Chủ nhật: 8h – 19h
21Nha khoa Úc Châu03 Nguyễn Du, Q. Hai Bà Trưng(04) 3 9445 216(04) 3 9445 908Thứ 2 – 7: 8h30 – 19h Chủ nhật: 8h30 – 17h
TP HỒ CHÍ MINH
1Bệnh viện An Sinh10 Trần Huy Liệu, P.12, Quận 3(08) 3 8 457 777(08) 3 8476 734Thứ 2 – 7: 7h30 – 11h30; 13h30 – 16h30
2Bệnh viện FV *6 Nguyễn Lương Bằng, P. Tân Phú, Quận 7(08) 5 411 3333(08) 5 411 3453Thứ 2 – 6: 8h – 17h Thứ 7: 8h – 12h Cấp cứu: 24/7
3Bệnh viện Columbia Gia Định *01 Nơ Trang Long, Quận Bình Thạnh(08) 3 803 0678(08) 3 803 067724/7
4Bệnh viện Hồng Đức32/2 Thống Nhất, P.10, Quận Vò Vấp(08) 3996 9999(08) 3895 9612Thứ 2 – 6: 7h30 – 17h Thứ 7, Chủ nhật: 7h30 – 11h
5Bệnh viện Triều An425 Kinh Dương Vương, P.An Lạc, Q.Bình Tân(08) 3 752 0067(08) 3 752 0068Thứ 2 – 7: 7h30 – 16h
6Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn60-60A Phan Xích Long, P.1, Q. Phú Nhuận(08) 3990 2468(08) 3995 9870Thứ 2 – 7: 7h – 16h
7Bệnh viện Tai Mũi Họng Sài Gòn1-3 Trịnh Văn Cấn, P. Cầu Ông Lãnh, Quận 1(08) 3 8213456(08) 3 8210799Thứ 2 – 7: 7h30 – 16h30 Nghỉ Chủ nhật, ngày lễ
8Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn63 Bùi Thị Xuân, P. Nguyễn Cư Trinh, Quận 1(08) 39253619(08) 39253184Thứ 2 – 7: 7h – 20h Chủ nhật, ngày lễ: 7h – 17h
9Bệnh viện Chuyên khoa Ngoại thần kinh Quốc tế *65A Lũy Bán Bích,P.Tân Thới Hòa, Q.Tân Phú(08) 39616 975(08) 39616 978Thứ 2 – 7: 7h30 – 17h
10Bệnh viện Phụ sản Mekong243-243A-243B Hoàng Văn Thụ, P.1, Q. Tân Bình(08) 3844 2986(08) 3845 5507Thứ 2 – 7: 7h30 – 11h; 13h30 – 16h
11Bệnh viện Tân Sơn Nhất2B Phổ Quang, P.2, Q. Tân Bình(08) 3997 6276(08) 3842 0760Thứ 2 – 7: 7h – 16h30
12Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn*171/3 Trường Chinh, P. Tân Thới Nhất, Q.12(08) 6255 7184(08) 6255 7619Thứ 2 – Chủ nhật: 7h – 16h
13Bệnh viện Từ Dũ (xem lưu ý số 5)284 Cống Quỳnh, P. Phạm Ngũ Lão, Q.1(08) 5404 1177(08) 5404 1177Thứ 2 – 6: 7h-9h30, 13h-15h
14Phòng khám quốc tế Columbia Asia – Sài Gòn08 Alexandre de Rhodes, Quận 1(08) 3823 8455(08) 3823 84548h – 21h
15Phòng khám Victoria HealthCare Mỹ Mỹ79 Điện Biên Phủ, P. Đa kao, Quận 1(08) 3 910 4545(08) 3 910 333424/7
135 Nguyễn Văn Trỗi, Quận Phú Nhuận(08) 3997 45 45(08) 3997 99 79Thứ 2 – 6: 8h – 20h Thứ 7: 8h – 17h Chủ nhật: 8h – 12h
16Phòng khám Đa khoa Quốc tế Sài Gòn (BV Tai Mũi Họng SG)6 -8 Trịnh Văn Cấn, P. Cầu Ông Lãnh, Quận 1(08) 3 8213456(08) 3 8210799Thứ 2 – 7: 7h30 – 16h30
17Phòng khám FVTầng 3, Tòa nhà Bitexco Financial Tower, 2 Hải Triều, Q.1(08) 62 90 61 67(08) 62 90 61 68Thứ 2 – 6: 8h – 17h Thứ 7: 8h – 12h
18Trung tâm Điều trị Bệnh Hô hấp Phổi Việt20-22 Ngô Quyền, phường 5, Q.10(08) 73088.999(08) 73066.777Thứ 2 – 7: 7h – 20h
19Phòng khám Đa khoa Việt Gia166 Nguyễn Văn Thủ, phường Đa Kao, Q. 1(08) 39118.485(08) 39118.486Thứ 2 – 6: 7h30 – 16h30
20Phòng khám Hạnh Phúc97 Nguyễn Thị Minh Khai, Q.1(08) 39111 860(08) 39111 861Thứ 2 – 6: 8h – 17h Thứ 7: 8h – 12h
21Phòng khám đa khoa Hoa Sen (Lotus)Tầng 3, 22Bis Lê Thánh Tôn, Q. 1(08) 3827 0000Thứ 2 – 6: 9h – 18h Thứ 7: 9h – 12h
22Trung tâm CHAC10, Lý Thường Kiệt, phường 7, Q. 10(08) 38 565 233(08) 39 574 948Thứ 2 – 6: 7h – 20h30 Thứ 7: 7h – 16h Chủ nhật: 7h – 11h30
23Phòng khám Đa khoa An Khang184 -186 -188 Nguyễn Đình Chiểu, P.6, Q.3(08) 3930 2785(08) 3930 2708Thứ 2 – 6: 7h30 – 17h30 Thứ 7, Chủ nhật: 7h30 – 12h
24Phòng khám đa khoa Tâm Trí Sài Gòn163-165 Trần Trọng Cung, P. Tân Thuận Đông, Q. 7(08) 3773 4886(08) 3773 4887Thứ 2 – 7: 7h – 19h30 Chủ nhật: 7h-12h
25Phòng khám đa khoa Đại Phước829-829A đường Ba Tháng Hai, phường 7, Quận 11(08) 3955 8999(08) 3955 2999Thứ 2 – 7: 7h30 – 19h30 1h30 – 20h
26Phòng khám Nha khoa 3.274 đường 3.2, P.12, Q.10(08) 3862 7991(08) 38 658 571

** Lưu ý: Bảo Việt từ chối thanh toán tại Bệnh Viện Đa Khoa Quốc Tế Vũ Anh

I. TRƯỜNG HỢP THANH TOÁN TRƯỚC – YÊU CẦU BỒI THƯỜNG SAU:

line
  • Người được bảo hiểm lựa chọn cơ sở y tế hợp pháp có đầy đủ hóa đơn tài chính.
  • Chi trả chi phí và thu thập các chứng từ khám chữa bệnh. Tất cả hóa đơn, biên lai và các chứng từ y tế phải cùng ngày điều trị, có tên bệnh nhân, chữ ký bác sỹ và đóng dấu mộc của bệnh viện
  • Điền thông tin vào “Giấy yêu cầu bồi thường” và liên hệ Hotline: 0909 492 858 hoặc email: boithuong@fpic.vn để được hỗ trợ kiểm tra hồ sơ và nhận hồ sơ tại nhà (tối đa không quá 60 ngày kể từ ngày khám chữa bệnh).
  • Cty Bảo Việt sẽ giải quyết hồ sơ và thông báo thanh toán/ từ chối bồi thường trong vòng 15 ngày làm việc (kể từ ngày nhận được hồ sơ đầy đủ).

CHỨNG TỪ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

line
CHỨNG TỪCÁC YÊU CẦU
  • Giấy yêu cầu bồi thường (Claim form)
  1. NĐBH điền đầy đủ thông tin cá nhân, thông tin thanh toán và thông tin điều trị. Ký và ghi rõ họ tên.
  • Đơn thuốc/ Sổ khám bệnh
  1. Thông tin bệnh viện/phòng khám
  2. Họ tên người bệnh
  3. Chẩn đoán của bác sỹ
  4. Chữ ký và họ tên bác sỹ
  5. Đóng dấu mộc vuông của bệnh viện/phòng khám

Lưu ý:

Mọi chỉnh sửa trên đơn thuốc, phải có chữ ký và ghi rõ họ tên ngay bên cạnh chỗ sửa.

 

  • Hóa đơn/ Biên lai tiền khám, tiền thuốc (chi phí trên 200.000 vnd phải có hóa đơn tài chính)
  1. Thông tin bệnh viện/phòng khám
  2. Họ tên người bệnh
  3. Liệt kê các loại thuốc và tiền thuốc theo đơn thuốc
  4. Chữ ký người bán/viết hóa đơn
  5. Đóng dấu của bệnh viện/phòng khám/nhà thuốc

Lưu ý:

  1. Ngày mua thuốc có giá trị trong vòng 5 ngày kể từ ngày kê đơn.
  2. Hóa đơn có thể xuất sau nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày phát sinh chi phí.
  3. Các chi phí cho việc khám/chẩn đoán của bác sỹ : Xét nghiệm, Siêu âm, Nội soi… trên 200.000 vnd phải có hóa đơn tài chính
  • Phiếu chỉ định của bác sỹ ( xét nghiệm, Siêu âm, Nội soi, X-Quang, Thủ thuật….)
Cần đóng dấu mộc của bệnh viện
  • Kết quả Xét nghiệm, Siêu âm, Nội soi, X-Q…
Cần đóng dấu mộc của bệnh viện

 

*** LƯU Ý

line
  1. Trường hợp điều trị răng:
  • Phiếu điều trị răng có thông tin chi tiết điều trị
  • Phim chụp X-Ray (nếu có)

Khám chữa răng tại những bệnh viện/phòng khám nha khoa trong danh sách “Bệnh viện liên kết” (áp dụng tại TP.HCM và Hà Nội)

  1. Trường hợp tai nạn:
  • Bản tường trình tai nạn (trường hợp tai nạn lao động) có xác nhận của công ty hoặc biên bản tai nạn giao thông.
  • Giấy phép lái xe, Giấy tờ xe (trường hợp tai nạn giao thông)
  1. Trường hợp thai sản/ nội trú:
  • Giấy ra viện: có ghi chẩn đoán bệnh
  • Bảng kê chi tiết viện phí: có đóng dấu mộc của bệnh viện/phòng khám, chữ ký của người lập phiếu.
  • Giấy chứng nhận phẫu thuật (trường hợp phẫu thuật)
  • Giấy chuyển viện (nếu có)
  • Chứng từ liên quan đến việc điều trị sau khi xuất viện (đơn thuốc, hóa đơn, biên lai…)
  1. Trong trường hợp chứng từ y tế (đơn thuốc, kết quả xét nghiệm, siêu âm….) cần lưu giữ lại, khách hàng có thể gửi bản photo
  2. Các kết quả xét nghiệm, nội soi, siêu âm, X-Quang…có chỉ định của bác sỹ mà không tìm ra bệnh hoặc không liên quan đến bệnh sẽ không được bảo hiểm.
  3. Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, thuốc bổ, chế phẩm (chai xịt mũi, nước rửa…) không phải là thuốc chữa bệnh, không thuộc phạm vi bảo hiểm.

II. TRƯỜNG HỢP BẢO LÃNH VIỆN PHÍ:

line
  • Người được bảo hiểm (viết tắt là NĐBH) lựa chọn các Bệnh viện, phòng khám trong danh sách bảo lãnh.
  • NĐBH xuất trình Thẻ bảo hiểm và CMND khi làm thủ tục nhập viện.
  • Bệnh viện cung cấp thông tin cho Cty Bảo Việt
  • Cty Bảo Việt đánh giá và gửi thông báo đồng ý/ từ chối cho Bệnh viện.
  • NĐBH ký xác nhận được Bảo lãnh khi xuất viện và thanh toán phần chi phí không thuộc phạm vi bão lãnh (nếu có)
  • NĐBH gửi bản photo Giấy ra viện, bảng kê chi tiết viện phí cho Công ty FPIC để làm thủ tục yêu cầu bồi thường “Trợ cấp nằm viện”.

Lưu ý:

Trường hợp bị từ chối bảo lãnh viện phí do CHƯA ĐỦ THÔNG TIN không đồng nghĩa với việc từ chối bồi thường. NDBH thanh toán trước và gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường sau (như mục I)

Thủ tục đăng ký bảo hiểm như thế nào?

TRẢ LỜI:

Thủ tục đăng ký đơn giản:

Bước 1: Khách hàng điền thông tin ở mục Đăng Ký.

Bước 2: Ngay khi nhận được thông tin của khách hàng, tư vấn sẽ gửi mẫu form đăng ký. Khách hàng điền thông tin và gửi bản scan hoặc chụp hình qua mail.

Bước 3: Công ty bảo hiểm duyệt hồ sơ và thông báo khách hàng thanh toán phí.

Bước 4: Hợp đồng sẽ được chuyển phát nhanh đến tận nhà hoặc cơ quan của khách hàng.

Bộ phận CSKH và hotline bồi thường sẽ tiếp tục hỗ trợ dịch vụ khi có thắc mắc và bồi thường của khách hàng.

Quyền lợi bảo hiểm thai sản là mình được chi trả bao nhiêu và những chi phí nào không được bồi thường?

TRẢ LỜI:

Quyền lợi thai sản khách hàng được bồi thường 100% những chi phí thuộc phạm vi bảo hiểm,bao gồm: tiền phòng (theo giới hạn quyền lợi khách hàng tham gia) , tiền ăn, , chi phí phẫu thuật (sinh mổ)/ đẻ thường, các xét nghiệm trước khi sinh…theo chỉ định của bác sĩ. 

Và không bảo hiểm những khoản là yêu cầu riêng của khách hàng như: may thẩm mỹ, gây tê sinh không đau; chi phí thân nhân lưu trú; chi phí vật dụng cá nhân: tả giấy em bé, đồ bộ em bé; chi phí tầm soát, chích ngừa cho bé…

Thời gian chờ thai sản là như thế nào?

TRẢ LỜI:

Là khoản thời gian mà khi tham gia, khách hàng chưa được hưởng quyền lợi trong thời gian này.

Ví dụ: Thời gian chờ thai sản 270 ngày có nghĩa là từ ngày có hiệu lực bảo hiểm đầu tiên đến ngày thứ 270, khách hàng sinh sẽ không được bồi thường. Từ ngày 271 đến ngày thứ 365 khách hàng sinh sẽ được bồi thường.

Trong trường hợp hết hạn hợp đồng mà khách hàng đang mang thai, khách hàng có thể tham gia tái tục năm tiếp theo để tiếp tục được bảo vệ và hưởng quyền lợi sức khỏe – thai sản.

Nếu năm đầu tôi đang mang thai mà chưa sanh thì hết hiệu lực hợp đồng, tôi có được bồi thường khi tôi sanh hay không?

TRẢ LỜI:

Trường hợp này, trước khi hết hạn hợp đồng bảo hiểm 7- 15 ngày, công ty bảo hiểm sẽ thông báo trước đến khách hàng qua mail và điện thoại về việc có gia hạn (tái tục) hợp đồng bảo hiểm hay không. Nếu khách hàng gia hạn và đóng phí tái tục thì vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm.

Năm thứ hai tái tục, công ty bảo hiểm sẽ bỏ thời gian chờ bảo hiểm nên khách hàng sanh lúc nào trong thời gian hiệu lực năm thứ hai cũng được bồi thường

Nếu đi sinh ngoài danh sách bệnh viện bảo lãnh thì tôi có được hưởng quyền lợi thai sản không?

TRẢ LỜI:

Ưu điểm của sản phẩm bảo hiểm sức khỏe – thai sản này khi khách hàng tham gia,khách hàng có thể tự do lựa chọn các cơ sở phòng khám – bệnh viện hợp pháp để sử dụng dịch vụ. Nếu khách hàng sử dụng hệ thống bệnh viện đã được liên kết thì sẽ được bảo lãnh viện phí.

Nếu khách hàng lựa chọn các bệnh viện, phòng khám ngoài danh sách:

  • Khách hàng chọn bệnh viện phù hợp với nhu cầu của mình
  • Nhập viện sinh, thanh toán chi phí đầy đủ cho bệnh viện
  • Trước khi xuất viện ra về, khách hàng lưu ý báo cho bệnh viện thông tin mình sẽ gửi hồ sơ về bảo hiểm để được bồi thường, yêu cầu bệnh viện xuất đầy đủ chứng từ lúc nằm viện (hướng dẫn chứng từ trong mục “ HD Bồi thường”)
  • Báo về hotline bồi thường của Thegioibaohiem.vn để được hỗ trợ bồi thường và nhận hồ sơ tại nhà của khách hàng (áp dụng trong nội thành TP.HCM)
  • Công ty giải quyết hồ sơ và tiến hành bồi thường bằng cách chuyển khoản cho khách hàng khi nhận đầy đủ chứng từ theo quy định.

Bảo hiểm có giới hạn tiền phòng hay không?

TRẢ LỜI:

Các công ty bảo hiểm đều giới hạn loại phòng là phòng dịch vụ, không được nằm phòng VIP. Riêng BIC quy định tiền phòng tùy chương trình bảo hiểm mà khách hàng lựa chọn ( từ 600.000 đ đến 1.500.000 đ)

Tôi muốn gói bảo hiểm có luôn quyền lợi bảo hiểm chi phí khám thai định kỳ thì có gói nào hay không?

TRẢ LỜI:

Hiện tại trên thị trường có duy nhất gói bảo hiểm của Liberty có chi trả cho chi phí khám thai định kỳ nhưng đối tượng được tham gia là công ty trên 10 người và trong đó nhiều nhất có 5 người tham gia quyền lợi bổ sung thai sản. Hoặc với công ty có số lượng tham gia trên 100 người, vui lòng liên hệ hotline: 1900 636 445 để được nhận bảng chào phí riêng.

Tôi đóng phí trực tiếp, hay chuyển khoản internet banking thì có được không? Vì hiện tại tôi làm giờ hành chánh không đi ra ngoài được

TRẢ LỜI:

>> Để đăng ký nhanh nhất và tiện nhất, công ty luôn luôn thông báo số tài khoản công ty để khách không cần phải mất thời gian đi đến công ty thanh toán. Hoặc giả sử nếu khách hàng có nhu cầu thanh toán trực tiếp, có thể đến địa chỉ văn phòng giao dịch
Công ty FPIC: số 41A đường Ba vì, P.4, Q.Tân Bình, TP.HCM.

ĐĂNG KÝ TƯ VẤN MIỄN PHÍ NGAY!

line

Hoặc gọi tổng đài 1900 636 445 để được tư vấn MIỄN PHÍ

SẢN PHẨM LIÊN QUAN

line
Bạn có thể bình luận hoặc đặt câu hỏi cho nhân viên tư vấn của fpic về gói bảo hiểm này.